Додатком №4 до рішення сесії міської ради від 21грудня 2017 р. № 1620-36-VII встановлена форма акту обстеження, який складається депутатом БМР та є підставою для видачі довідки про фактичне місце проживання.
Акти іншого зразку для видачі довідок не приймаються!
Додаток №4 до рішення сесії міської ради від «21» грудня 2017 р.№ 1620-36–VІІ
АКТ
про встановлення факту ______________________________
«___» __________ 20__ року м.Буча
Мною, депутатом Бучанської міської ради, ________*________, в присутності сусідів-свідків:
• __________*___, проживаючої (го) за адресою: м.Буча, вул. ____*___,___, паспорт: серія ___ № __*__, виданий ____*_______від _________ року.
• ________*_______, проживаючої (го) за адресою: м.Буча, вул. ___*___,___, паспорт: серія ___ № __*__, виданий ____*_____від __*___ року.
Проведено обстеження ______*_____________
Внаслідок обстеження виявлено, що ______*_________
Висновок _________*_________
Сусіди-свідки: _______*_______
(підпис) (прізвище, ініціали) ___*_____ ____*_______
(підпис) (прізвище, ініціали)
Депутат міської ради
___*____ ___*___ (прізвище, ініціали) (підпис)
